ЦЕФОПЕРАЗОН ^ Химическое название - Федеральное агентство по здравоохранению и социальному развитию гоу впо ставропольская...


ЦЕФОПЕРАЗОН

^ Хим заглавие. [6R-[6альфа,7бета(R*)]]-7-[[[[4-Этил-2,3-диоксо-1-пиперазинил)-карбонил] амино]ацетил]амино]-3-[[(1-метил-1Н-тетразол-5-ил)тио]метил]-8-оксо-5-тиа-1-азабицикло[4.2.0]окт-2-ен-2-карбоновая кислота (и в виде натриевой соли).

^ Фармакологическое действие ЦЕФОПЕРАЗОН ^ Химическое название - Федеральное агентство по здравоохранению и социальному развитию гоу впо ставропольская.... Цефалоспориновый полусинтетический антибиотик III поколения для парентерального введения. Действует бактерицидно за счет угнетения синтеза белков клеточной стены микробов. Обладает широким диапазоном антимикробного деяния: грамположительные мельчайшие организмы: Staphylococcus aureus (штаммы, продуцирующие и не продуцирующие ЦЕФОПЕРАЗОН ^ Химическое название - Федеральное агентство по здравоохранению и социальному развитию гоу впо ставропольская... пенициллиназу), Staphylococcus epidermidis, Streptococcus pneumoniae (ранее Diplococcus pneumoniae), Streptococcus pyogenes (бета-гемолитический стрептококк группы А), Streptococcus agalactiae (бета-гемолитический стрептококк группы В), многие штаммы Streptococcus faecalis(энтерококк), многие другие штаммы ЦЕФОПЕРАЗОН ^ Химическое название - Федеральное агентство по здравоохранению и социальному развитию гоу впо ставропольская... бета-гемолитических стрептококков; грамотрицательные мельчайшие организмы: Escherichia coli, род Klebsiella, род Enterobacter, род Citrobacter, Haemophilus influenzae (штаммы, продуцирующие и не продуцирующие бета-лактамазы), Proteus mirabilis, Proteus vulgaris, Morqanella morqanii (ранее Proteus morqanii), Providencia ЦЕФОПЕРАЗОН ^ Химическое название - Федеральное агентство по здравоохранению и социальному развитию гоу впо ставропольская... rettqeri (ранее Proteus rettqeri), род Providencia, род Serratia (включая S. marcescens), род Salmonella и Shigella, Pseudomonas aeruginosa и некие другие Pseudomonas, некие штаммы Acinetobacter calcoaceticus, Neisseria qonorrhoeae (штаммы, продуцирующие и не продуцирующие бета ЦЕФОПЕРАЗОН ^ Химическое название - Федеральное агентство по здравоохранению и социальному развитию гоу впо ставропольская...-лактамазы), Neisseria meningitidis, Bordetella pertussis, Yersinia enterocolitica; анаэробные мельчайшие организмы: грамположительные и грамотрицательные кокки (включая Peptococcus, Peptostreptococcus и род Veilloneilla), грамположительные палочки (включая Clostridium, Eubacterium и род Lactobacillus), грамотрицательные палочки ЦЕФОПЕРАЗОН ^ Химическое название - Федеральное агентство по здравоохранению и социальному развитию гоу впо ставропольская... (включая род Fusobacterium, многие штаммы Bacteroides fragilis и другие представители рода Bacteroides). Стабилен по отношению к плазмидным бета-лактамазам широкого диапазона (ТЕМ -1,2, SHV-1), но разрушается под действием ферментов расширенного диапазона(ТЕМ -3-2, SHV ЦЕФОПЕРАЗОН ^ Химическое название - Федеральное агентство по здравоохранению и социальному развитию гоу впо ставропольская...-2-5).

Фармакокинетика. Время заслуги Cmax после в/м введения - 1 ч, Cmax - 65 мкг/мл; после однократного в/в введения 1 г - сходу после введения, Cmax - 153 мкг/мл; связь с белками плазмы - 85-90%. Добивается терапевтических уровней во всех тканях ЦЕФОПЕРАЗОН ^ Химическое название - Федеральное агентство по здравоохранению и социальному развитию гоу впо ставропольская... и жидкостях организма: перитонеальная, асцитическая и спинно-мозговая жидкость (при менингите), моча, желчь, стена желчного пузыря, легкие, мокрота, небные миндалины и слизистая синусов, предсердия, почки, мочеточники, предстательная железа, яйца, матка, фаллопиевые трубы ЦЕФОПЕРАЗОН ^ Химическое название - Федеральное агентство по здравоохранению и социальному развитию гоу впо ставропольская..., кости, кровь пуповина и амниотическая жидкость. Т1/2 - 2 ч, независимо от метода введения. Экскреция с желчью - 70-80%, почками - 20-30%. У пациентов с нарушенной функцией печени удлиняется Т1/2 продукта из плазмы и сразу возрастает и ЦЕФОПЕРАЗОН ^ Химическое название - Федеральное агентство по здравоохранению и социальному развитию гоу впо ставропольская... его экскреция с мочой. Но даже при томных поражениях печени в желчи достигаются терапевтические концентрации цефоперазона, а Т1/2 удлиняется исключительно в 2-4 pаза. У пациентов с почечно-печеночной дефицитностью продукт может скапливаться ЦЕФОПЕРАЗОН ^ Химическое название - Федеральное агентство по здравоохранению и социальному развитию гоу впо ставропольская... в сыворотке крови.

Показания. Бактериальные инфекции верхних и нижних дыхательных путей, мочевыводящих путей; перитонит, холецистит и другие абдоминальные инфекции; септицемия, менингит; инфекции кожи и мягеньких тканей, инфекции костей и суставов; инфекционно-воспалительные заболевания ЦЕФОПЕРАЗОН ^ Химическое название - Федеральное агентство по здравоохранению и социальному развитию гоу впо ставропольская... органов малого таза, эндометрит, гонорея и другие инфекции половых путей. Профилактика заразных осложнений после абдоминальных, гинекологических, кардиоваскулярных и ортопедических операций.

Противопоказания. Гиперчувствительность, печеночная дефицитность, беременность, лактация.

^ Режим дозирования. Взрослым назначают обычно ЦЕФОПЕРАЗОН ^ Химическое название - Федеральное агентство по здравоохранению и социальному развитию гоу впо ставропольская... в средней дневной дозе 2-4 г, кратность - 2 раза/сут. При томном течении зараз доза может быть увеличена до 8 г/сут. Исцеление продуктам может быть начато до получения результатов исследования чувствительности микробов. При неосложненном ЦЕФОПЕРАЗОН ^ Химическое название - Федеральное агентство по здравоохранению и социальному развитию гоу впо ставропольская... гонококковом уретрите - разовое в/м введение 500 мг. Для бактерицидной профилактики послеоперационных осложнений назначают по 1 г либо 2 г продукта в/в за 30-90 мин до начала операции с повтором через каждые 12 ч, но почти всегда в течение ЦЕФОПЕРАЗОН ^ Химическое название - Федеральное агентство по здравоохранению и социальному развитию гоу впо ставропольская... менее 24 ч. При операциях с завышенным риском инфицирования (к примеру, операциях в колоректальной области), либо если возникшее инфицирование может нанести в особенности большой вред (к примеру, при операциях на открытом ЦЕФОПЕРАЗОН ^ Химическое название - Федеральное агентство по здравоохранению и социальному развитию гоу впо ставропольская... сердечко либо протезировании суставов), профилактическое применение может длиться в течение 72 ч после окончания операции. Нездоровым, у каких скорость клубочковой фильтрации ниже 18 мл/мин, либо сывороточный уровень креатинина выше 3.5 мг/дл, дневная доза не должна ЦЕФОПЕРАЗОН ^ Химическое название - Федеральное агентство по здравоохранению и социальному развитию гоу впо ставропольская... превосходить 4 г. У деток - дневные дозы от 50 до 200 мг на 1 кг/; доза вводится в 2 приема (каждые 12 ч) либо больше, если нужно. Новорожденным (наименее 8 дней) - через каждые 12 ч. Дневные дозы прямо ЦЕФОПЕРАЗОН ^ Химическое название - Федеральное агентство по здравоохранению и социальному развитию гоу впо ставропольская... до 300 мг/кг используются без осложнений у малышей ранешнего возраста и малышей, страдающих томными инфекциями, включая бактериальный менингит. В/в вливание. Стерильное сухое вещество должно быть поначалу разведено при помощи хоть какого ЦЕФОПЕРАЗОН ^ Химическое название - Федеральное агентство по здравоохранению и социальному развитию гоу впо ставропольская... совместимого растворителя (2.8 мл/1 г цефоперазона), применимого для в/в вливания. Для облегчения растворения рекомендуется использовать 5 мл растворителя на 1 г продукта. Для начального разведения употребляются последующие смеси: 5% глюкоза для иньекций, 10% глюкоза для инъекций, 0.9% хлористый ЦЕФОПЕРАЗОН ^ Химическое название - Федеральное агентство по здравоохранению и социальному развитию гоу впо ставропольская... натрий для инъекций, 5% глюкоза и 0.9% хлористый натрий денька инъекций, 5% глюкоза и 0.2% хлористый натрий для инъекций, стерильная вода для инъекций. Потом все количество приобретенного раствора должно быть разведено одним из последующих растворителей для ЦЕФОПЕРАЗОН ^ Химическое название - Федеральное агентство по здравоохранению и социальному развитию гоу впо ставропольская... в/в введения: 5% глюкоза для инъекций, 10% глюкоза для инъекций, 5% глюкоза и лактатный раствор Рингера для инъекций, лактатный раствор Рингера, 5% глюкоза и 0.9% хлористый натрий для инъекций, 0.9% хлористый натрий для инъекций. Для капельного в ЦЕФОПЕРАЗОН ^ Химическое название - Федеральное агентство по здравоохранению и социальному развитию гоу впо ставропольская.../в вливания каждый флакон продукта (1 либо 2 г) растворяется в 20-100 мл совместимого стерильного раствора для в/в инъекций и вводится в течение от 15 мин до 1 ч. Если в качестве растворителя употребляется стерильная вода, то ЦЕФОПЕРАЗОН ^ Химическое название - Федеральное агентство по здравоохранению и социальному развитию гоу впо ставропольская... во флакон с продуктам ее добавляется менее 20 мл. Для непрерывного в/в вливания каждый гр цефоперазона растворяется либо в 5 мл стерильной воды для инъекций либо в 5 мл бактериостатической воды для иньекций; приобретенный ЦЕФОПЕРАЗОН ^ Химическое название - Федеральное агентство по здравоохранению и социальному развитию гоу впо ставропольская... раствор добавляется к соответственному растворителю для в/в введения. Для конкретной в/в инъекции наибольшая разовая доза продукта для взрослого хворого - 2 г, для малышей - 50 мг/кг. Лечущее средство растворяется в ЦЕФОПЕРАЗОН ^ Химическое название - Федеральное агентство по здравоохранению и социальному развитию гоу впо ставропольская... соответственном растворителе, с конечной концентрацией в 100 мг/мл и вводится в течение минимум 3-5 мин. В/м введение. Для изготовления смесей, созданных для в/м введений, может быть применены стерильная вода для инъекций либо ЦЕФОПЕРАЗОН ^ Химическое название - Федеральное агентство по здравоохранению и социальному развитию гоу впо ставропольская... бактериостатическая вода для инъекций. В случаях, когда подразумевается ввести продукт в концентрации, превосходящей 250 мг/мл, для изготовления раствора рекомендуется использовать раствор лидокаина. Р-р готовится с внедрением стерильной воды для инъекций в ЦЕФОПЕРАЗОН ^ Химическое название - Федеральное агентство по здравоохранению и социальному развитию гоу впо ставропольская... купе с 2% веществом лидокаина, что приближается к 0.5% раствору лидокаина гидрохлорида. Рекомендуется последующий двухступенчатый метод разведения: для заслуги концентрации цефоперазона 250мг/мл во флакон, содержащий 1 г продукта, добавляют 2.6 мл воды для инъекций, взбалтывают ЦЕФОПЕРАЗОН ^ Химическое название - Федеральное агентство по здравоохранению и социальному развитию гоу впо ставропольская... до полного растворения продукта, а потом добавляют 0.9 мл 2% раствора лидокаина. Во флакон, содержащий 2 г воды для инъекций, добавляют 5.2 мл, а 2% лидокаина - 1.8 мл. Конечный объем будет составлять 4 и 8 мл соответственно. Для заслуги концентрации ЦЕФОПЕРАЗОН ^ Химическое название - Федеральное агентство по здравоохранению и социальному развитию гоу впо ставропольская... цефоперазона 333 мг/мл во флакон, содержащий 1 г продукта добавляют 1.8 мл воды для инъекций, взбалтывают до полного растворения продукта, а потом добавляют 0.6 мл 2% раствора лидокаина. Во флакон, содержащий 2 г, воды для ЦЕФОПЕРАЗОН ^ Химическое название - Федеральное агентство по здравоохранению и социальному развитию гоу впо ставропольская... инъекций добавляют 3.7 мл, а 2% лидокаина - 1.2 мл. Конечный объем будет составлять 3 и 6 мл соответственно. В/м введение делается глубоко в огромную ягодичную мышцу либо в переднюю поверхность ноги. Стабильность приготовленных смесей находится в зависимости ЦЕФОПЕРАЗОН ^ Химическое название - Федеральное агентство по здравоохранению и социальному развитию гоу впо ставропольская... от концентрации в их продукта, нрава растворителя, и не превосходит 24 ч в случае хранения при комнатной температуре, 5 дней - при хранении в холодильнике при температуре от +2 до +8 С и 3 нед - при хранении ЦЕФОПЕРАЗОН ^ Химическое название - Федеральное агентство по здравоохранению и социальному развитию гоу впо ставропольская... при температуре -10-20°С. Смеси хранятся в стеклянных либо пластмассовых шприцах, стеклянных либо пластмассовых флаконах, созданных для хранения смесей для парентерального введения. Оттаивание замороженного продукта должно происходить при комнатной температуре. Раствор не может подвергаться повторному замораживанию ЦЕФОПЕРАЗОН ^ Химическое название - Федеральное агентство по здравоохранению и социальному развитию гоу впо ставропольская.... После оттаивания неиспользованный раствор продукта подлежит уничтожению.

^ Побочные деяния. Аллергические реакции (крапивница, макуло-папулезная сыпь, лихорадка, эозинофилия); анемия, нейтропения; гипопротромбинемия; тошнота, рвота, диарея; транзиторное увеличение активности трансаминаз, ЩФ; при в/в ЦЕФОПЕРАЗОН ^ Химическое название - Федеральное агентство по здравоохранению и социальному развитию гоу впо ставропольская... внедрении - флебит; при в/м внедрении - болезненность в месте инъекции; недостаток витамина К (такому риску подвержены пациенты, придерживающиеся плохой, диеты либо имеющие нарушение всасывания еды, к примеру, нездоровые, страдающие муковисцидозом, также ЦЕФОПЕРАЗОН ^ Химическое название - Федеральное агентство по здравоохранению и социальному развитию гоу впо ставропольская... пациенты, находящиеся в течение длительного времени на парентеральном питании. У таких нездоровых должен осуществляться контроль за протромбиновым временем, и в случае необходимости им назначается экзогенный витамин К). Передозировка - приступы эпилептических припадков. Исцеление ЦЕФОПЕРАЗОН ^ Химическое название - Федеральное агентство по здравоохранению и социальному развитию гоу впо ставропольская... - седативная терапия с применением диазепама.

Взаимодействие. Лекарственная несопоставимость с аминогликозидами и усиление нефротоксичности при их одновременном приеме. По мере надобности проведения комбинированной терапии цефоперазоном и аминогликозидом ее назначают в виде поочередного дробного в/в ЦЕФОПЕРАЗОН ^ Химическое название - Федеральное агентство по здравоохранению и социальному развитию гоу впо ставропольская... введения препаратов с внедрением 2-ух отдельных в/в катетеров при условии адекватного промывания их надлежащими растворителями меж введением поочередных доз препаратов. Предлагается также вводить цефоперазон перед введением аминогликозида.

^ Особенные ЦЕФОПЕРАЗОН ^ Химическое название - Федеральное агентство по здравоохранению и социальному развитию гоу впо ставропольская... указания. Может применяться и при комбинированном лечении в купе с другими антибиотиками, если такое исцеление показано. Нездоровым с завышенной чувствительностью к пенициллину продукт нужно назначать с большой осторожностью. В случаях тяжеленной формы закупорки желчных ЦЕФОПЕРАЗОН ^ Химическое название - Федеральное агентство по здравоохранению и социальному развитию гоу впо ставропольская... протоков, томного заболевания печени либо сопутствующего нарушения функции почек может показаться необходимость в изменении дозы продукта. Долгое применение цефоперазона может привести к усиленному росту устойчивых микробов. Потому во время исцеления необходимо ЦЕФОПЕРАЗОН ^ Химическое название - Федеральное агентство по здравоохранению и социальному развитию гоу впо ставропольская... проводить тщательное наблюдение за нездоровыми. В период внедрения продукта может иметь место ложноположительная реакция на глюкозу в моче с веществом Бенедикта либо Фелинга. Во время исцеления следует воздерживаться от приема этилового ЦЕФОПЕРАЗОН ^ Химическое название - Федеральное агентство по здравоохранению и социальному развитию гоу впо ставропольская... спирта.


ЦЕФОТАКСИМ

Хим заглавие. 6R-6альфа,7бета(Z)-3-(Ацетилокси)метил-7-(2-амино-4-тиазолил) (метокси-имино)ацетиламино-8-оксо-5-тиа-1-азабицикло4.2.0окт-2-ен-2-карбоновая кислота.

^ Фармакологическое действие. Цефалоспориновый антибиотик III поколения для парентерального введения. Действует бактерицидно ЦЕФОПЕРАЗОН ^ Химическое название - Федеральное агентство по здравоохранению и социальному развитию гоу впо ставропольская.... Обладает широким диапазоном антимикробного деяния. Высоко активен в отношении грамположительных и грамотрицательных микробов, устойчивых к другим лекарствам: Staphylococcus spp., Corynebacterium diphtheriae, Erysipelothrix insidiosa, Eubacterium spp., Propionibacterium spp., Bacillus subtilis, Clostridium perfringens ЦЕФОПЕРАЗОН ^ Химическое название - Федеральное агентство по здравоохранению и социальному развитию гоу впо ставропольская..., E. coli, Citobacter, Proteus mirabilis, Proteus indole, Providencia, Klebsiella, Serratia, некие штаммы Pseudomonas, Haemophilus influenzae, Neisseria gonorrhoeae et meningitidis. Наименее активен в отношении стрептококков, пневмококков, менингококков, бактероидов. Устойчив по отношению к большинству бета ЦЕФОПЕРАЗОН ^ Химическое название - Федеральное агентство по здравоохранению и социальному развитию гоу впо ставропольская...-лактамаз грамположительных и грамотрицательных микробов.

Фармакокинетика. Время заслуги Cmax - 5 мин после однократного в/в введения 0.5, 1 г и 2 г, Cmax в сыворотке крови - 39 мкг/мл, 101 мкг/мл и 214 мкг/мл соответственно; время заслуги Cmax ЦЕФОПЕРАЗОН ^ Химическое название - Федеральное агентство по здравоохранению и социальному развитию гоу впо ставропольская... после в/м 0.5 и 1 г предельная концентрация в крови наблюдается через 0.5 ч и составляет 11-12 и 20.5 мкг/мл соответственно. Связь с белками плазмы - 25-40%; Т1/2 - 1 ч при в/в внедрении и 1-1.5 ч ЦЕФОПЕРАЗОН ^ Химическое название - Федеральное агентство по здравоохранению и социальному развитию гоу впо ставропольская... при в/м внедрении. Экскреция почками - 60-70% в неизмененном виде, остальное количество - в виде метаболитов (диацетилированное производное обладает антибактериальной активностью, а два других метаболита не владеют активностью). При почечной дефицитности и у лиц приклонного возраста ЦЕФОПЕРАЗОН ^ Химическое название - Федеральное агентство по здравоохранению и социальному развитию гоу впо ставропольская... Т1/2 возрастает в 2 раза. У новорожденных Т1/2 - 0.75-1.5 ч, у недоношенных новорожденных деток - 1.4-6.4 ч. Просачивается в грудное молоко.

Показания. Бактериальные инфекции томного течения, вызванные чувствительными к продукту микробами: перитонит, сепсис, бактериемия, абдоминальные ЦЕФОПЕРАЗОН ^ Химическое название - Федеральное агентство по здравоохранению и социальному развитию гоу впо ставропольская... инфекции и инфекции органов малого таза; менингит; инфекции ЦНС, инфекции дыхательных путей, мочевыводящих путей; костей, суставов, кожи и мягеньких тканей; инфицированные раны и ожоги. Профилактика зараз после хирургических операций на ЖКТ, урологических и ЦЕФОПЕРАЗОН ^ Химическое название - Федеральное агентство по здравоохранению и социальному развитию гоу впо ставропольская... акушерско-гинекологических операций.

Противопоказания. Гиперчувствительность, детки в возрасте до 2.5 лет (в/м введение). С осторожностью - назначают новорожденным, нездоровым с выраженным нарушением функции почек; нездоровым, имевшим в анамнезе колит.

^ Режим дозирования ЦЕФОПЕРАЗОН ^ Химическое название - Федеральное агентство по здравоохранению и социальному развитию гоу впо ставропольская.... Перед применением продукт разводят последующим образом: для в/в инъекции в качестве растворителя употребляют стерильную воду для инъекций (для 0.5-1 г - 4 мл растворителя, для 2 г - 10 мл). Для в/в инфузии в качестве растворителя употребляют ЦЕФОПЕРАЗОН ^ Химическое название - Федеральное агентство по здравоохранению и социальному развитию гоу впо ставропольская... физиологический раствор либо 5% раствор декстрозы (для 1-2 г - 50-100 мл), длительность инфузии 50-60 мин. Для в/м введения употребляют стерильную воду для инъекций либо 1% лидокаин (для дозы продукта 500 мг - 2 мл, для дозы 1 г - 4 мл). Применение у взрослых ЦЕФОПЕРАЗОН ^ Химическое название - Федеральное агентство по здравоохранению и социальному развитию гоу впо ставропольская...: при неосложненной острой гонорее - 0.5-1 г вводится в/м однократно. При неосложненных инфекциях, также при инфекциях мочевыводящих путей в/м либо в/в вводят 1 г продукта каждые 12 ч. При инфекциях ЦЕФОПЕРАЗОН ^ Химическое название - Федеральное агентство по здравоохранению и социальному развитию гоу впо ставропольская... средней тяжести вводят в/м либо в/в по 1-2 г каждые 12 ч. При очень томных инфекциях, к примеру, менингите, вводят в/в 2 г продукта каждые 6-8 ч. Длительность курса исцеления устанавливают персонально. С целью ЦЕФОПЕРАЗОН ^ Химическое название - Федеральное агентство по здравоохранению и социальному развитию гоу впо ставропольская... профилактики развития зараз перед хирургической операцией во время вводного наркоза однократно вводят 1 г продукта. По мере надобности введение продукта повторяют через 6-12 ч. При выполнении кесарева сечения в момент наложения зажимов на пупочную ЦЕФОПЕРАЗОН ^ Химическое название - Федеральное агентство по здравоохранению и социальному развитию гоу впо ставропольская... вену в/в вводят 1 г продукта, потом через 6 ч и 12 ч после первой дозы вводят по 1 г продукта. В случае почечной дефицитности, при КК 10 мл/мин и наименее, суточную дозу продукта уменьшают ЦЕФОПЕРАЗОН ^ Химическое название - Федеральное агентство по здравоохранению и социальному развитию гоу впо ставропольская... в два раза. У недоношенных деток и малышей грудного возраста до 1 нед жизни дневная доза - 50-100 мг/кг делится на 2 равные дозы и вводится в/в. У недоношенных деток и деток грудного возраста ЦЕФОПЕРАЗОН ^ Химическое название - Федеральное агентство по здравоохранению и социальному развитию гоу впо ставропольская... 1-4-х нед жизни дневная доза продукта составляет 75-150 мг/кг, распределяется на 3 равные дозы и вводится в/в. У малышей с массой тела до 50кг дневная доза продукта - 50-100 мг/кг и распределяется на ЦЕФОПЕРАЗОН ^ Химическое название - Федеральное агентство по здравоохранению и социальному развитию гоу впо ставропольская... 3-4 в/м либо в/в введения. При томных инфекциях, в том числе менингите, суточную дозу наращивают до 100-200 мг/кг и вводят 4-6 раз/сут в/м либо в/в. У малышей с массой тела 50 кг ЦЕФОПЕРАЗОН ^ Химическое название - Федеральное агентство по здравоохранению и социальному развитию гоу впо ставропольская... и поболее продукт назначают, как у взрослых.

^ Побочные деяния. Аллергические реакции (крапивница, лихорадка, зуд, эозинофилия, анафилактический шок); гемолитическая анемия, нейтропения, тромбоцитопения, лейкопения, агранулоцитоз; тошнота, рвота, диарея глоссит, псевдомембранозный колит; обратимая энцефалопатия (в ЦЕФОПЕРАЗОН ^ Химическое название - Федеральное агентство по здравоохранению и социальному развитию гоу впо ставропольская... случае введения огромных доз, в особенности у нездоровых с почечной дефицитностью); суперинфекция (а именно, кандидозный вагинит); транзиторное увеличение активности трансаминаз, щелочной фосфатазы, билирубина крови, понижение уровня протромбина в крови, увеличение уровня ЦЕФОПЕРАЗОН ^ Химическое название - Федеральное агентство по здравоохранению и социальному развитию гоу впо ставропольская... мочевины в крови; дизурия, пиурия; мигрень, головокружение, спутанность сознания, парестезии; при в/в внедрении - флебит; при в/м внедрении - болезненность, жжение, уплотнение в месте инъекции.

Взаимодействие. Не совместим с этиловым спиртом ЦЕФОПЕРАЗОН ^ Химическое название - Федеральное агентство по здравоохранению и социальному развитию гоу впо ставропольская.... Возможность поражения почек возрастает при одновременном приеме с аминогликозидами, полимиксином Б и "петлевыми" диуретиками. Фармацевтическое: не совместим с смесями других лекарств в одном шприце либо капельнице.

^ Особенные указания. В 1-ые недели ЦЕФОПЕРАЗОН ^ Химическое название - Федеральное агентство по здравоохранению и социальному развитию гоу впо ставропольская... исцеления может появляться псевдомембранозный колит, проявляющийся тяжеленной долговременной диареей. При всем этом прекращают прием продукта и назначают адекватную терапию, включая ванкомицин либо метронидазол. Пациенты, имевшие в анамнезе аллергические реакции на пенициллины, могут иметь завышенную чувствительность ЦЕФОПЕРАЗОН ^ Химическое название - Федеральное агентство по здравоохранению и социальному развитию гоу впо ставропольская... к цефалоспориновым лекарствам. При лечении продуктам выше 10 дней нужен контроль числа форменных частей крови. Вероятна положительная ровная реакция Кумбса и ложноположительная реакция мочи на глюкозу.


ЦЕФТРИАКСОН

Хим заглавие. [6R-[6альфа,7бета ЦЕФОПЕРАЗОН ^ Химическое название - Федеральное агентство по здравоохранению и социальному развитию гоу впо ставропольская...(Z)]]-7-[[(2-амино-4-тиазолил) (метоксиимино)ацетил]амино]-8-оксо-3-[[(1,2,5,6-тетрагидро-2-метил-5,6-диоксо-1,2,4-триазин-3-ил)тио]метил]-5-тиа-1-азабицикло[4.2.0]окт-2-ен-2-карбоновая кислота (и в виде динатриевой соли).

^ Фармакологическое действие. Цефалоспориновый антибиотик III поколения широкого ЦЕФОПЕРАЗОН ^ Химическое название - Федеральное агентство по здравоохранению и социальному развитию гоу впо ставропольская... диапазона деяния для парентерального введения. Антибактериальная активность продукта обоснована угнетением синтеза белков клеточных мембран. Отличается большой устойчивостью к действию большинства бета-лактамаз грамотрицательных и грамположительных микробов. Активен в отношение следуюших микробов: грамположительные ЦЕФОПЕРАЗОН ^ Химическое название - Федеральное агентство по здравоохранению и социальному развитию гоу впо ставропольская... аэробы - Staphylococcus aureus, Staphylococcus epidermidis, Streptococcus pneumoniae, Streptococcus pyogenes, Streptococcus agalactiae, Streptococcus viridans, Streptococcus bovis., грамотрицательные аэробы: Aeromanas spp., Alcagenes spp., Branhamella catarrhalis (образуюшие и необразуюшие бета-лактамазы), Citrobacter spp., Enterobacter ЦЕФОПЕРАЗОН ^ Химическое название - Федеральное агентство по здравоохранению и социальному развитию гоу впо ставропольская... spp. (некие штаммы резистентны), Escherichia coli, Наеmophilus ducreyi, Haemophilus influenzae (в том числе штаммы, образующие пенициллиназу), Haemophilus parainfluenzae, Klebssiella spp. (в том числе Kl. pneumoniae), Moraxella spp., Morganella morganii, Neisseria gonorrhoeae (в том числе ЦЕФОПЕРАЗОН ^ Химическое название - Федеральное агентство по здравоохранению и социальному развитию гоу впо ставропольская... штаммы, образующие пенициллиназу), Neisseria meningitidis, Plesiomonas shigelloides, Proteus mirabilis, Proteus vulgaris, Providencia spp., Salmonella spp. (в том числе S.typhi), Serratia spp. (в том числе S.marcescens), Shigellaspp., Vibriospp. (втом числе V ЦЕФОПЕРАЗОН ^ Химическое название - Федеральное агентство по здравоохранению и социальному развитию гоу впо ставропольская....cholerae), Yersinia spp. (в том числе Y.enterocolitica). Отдельные штаммы Pseudomonas aeruginosa также чувствительны к продукту, анаэробы: Bacteroides spp. (в том числе некие штаммы B.fragilis), Clostridium spp. (не считая ЦЕФОПЕРАЗОН ^ Химическое название - Федеральное агентство по здравоохранению и социальному развитию гоу впо ставропольская... Cl.difficile), Fusobacterium spp. (не считая F.mortiferum и F.varium), Peptococcus spp., Peptostreptococcus spp. К действию продукта устойчивы штаммы Staphylococcus spp., проявляющие устойчивость к метициллину, штаммы Enterococcus, многие штаммы Bacteroides spp., продуцирующие ЦЕФОПЕРАЗОН ^ Химическое название - Федеральное агентство по здравоохранению и социальному развитию гоу впо ставропольская... бета-лактамазы (а конкретно, B.fragilis).

Фармакокинетика. Биодоступность - 100%; время заслуги Сmax после в/м введения - 2-3 ч, Сmax - 620 мкг/мл. Продукт отлично просачивается в спинно-мозговую жидкость при воспалении менингеальных оболочек. Сmax ЦЕФОПЕРАЗОН ^ Химическое название - Федеральное агентство по здравоохранению и социальному развитию гоу впо ставропольская... при в/в внедрении 50 мг/кг в плазме крови - 216 мкг/мл, в ликворе - 5.6 мкг/мл. У взрослых через 2-24 ч после введения продукта в дозе 50 мг/кг концентрация продукта в цереброспинальной воды во ЦЕФОПЕРАЗОН ^ Химическое название - Федеральное агентство по здравоохранению и социальному развитию гоу впо ставропольская... много раз превосходит малые ингибирующие концентрации для более всераспространенных возбудителей менингита. Связь с белками плазмы - 85%; Т1/2 - 5.8-8.7 ч, объем рассредотачивания - 5.78-13.5 л, плазменный клиренс - 0.58-1.45 л/ч, почечный - 0.32-0.73 л/ч. Экскреция в неизмененном виде - 50-60% почками; 40-50% - с желчью в ЦЕФОПЕРАЗОН ^ Химическое название - Федеральное агентство по здравоохранению и социальному развитию гоу впо ставропольская... кишечный тракт, где происходит инактивация. У новорожденных малышей через почки экскретируется около 70% продукта.

Показания. Бактериальные инфекции, вызванные чувствительными к продукту микробами: перитонит, сепсис, менингит, холангит, эмпиема желчного пузыря, заболевания верхних ЦЕФОПЕРАЗОН ^ Химическое название - Федеральное агентство по здравоохранению и социальному развитию гоу впо ставропольская... и нижних дыхательных путей, в т.ч. пневмония, абсцесс легкого, эмпиема плевры; пиелонефрит, инфекции костей, суставов, кожи и мягеньких тканей, урогенитальной зоны, в том числе гонорея; инфицированные раны и ожоги. Профилактика послеоперационной ЦЕФОПЕРАЗОН ^ Химическое название - Федеральное агентство по здравоохранению и социальному развитию гоу впо ставропольская... инфекции. Заразные заболевания у лиц с ослабленным иммунитетом.

Противопоказания. Гиперчувствительность, I триместр беременности. С осторожностью - новорожденным и недоношенным детям с гипербилирубинемией.

^ Режим дозирования. Взрослым и детям старше 12 лет - по 1-2 г 1 раз/сут, суточную дозу ЦЕФОПЕРАЗОН ^ Химическое название - Федеральное агентство по здравоохранению и социальному развитию гоу впо ставропольская... можно прирастить до 4 г по мере надобности. Новорожденным (до 2-х нед): 20-50 мг/кг 1 раз/сут. При расчете дозы степень доношенности малыша не учитывают. Грудным детям (с 3-й нед жизни ЦЕФОПЕРАЗОН ^ Химическое название - Федеральное агентство по здравоохранению и социальному развитию гоу впо ставропольская...) и детям в возрасте до 12 лет: 20-80 мг/кг 1 раз/сут. Детям с массой тела выше 50 кг назначают дозу для взрослых. Длительность исцеления обычно не превосходит 10 дней. Введение продукта нужно продолжать еще в течение 48-72 ч после ЦЕФОПЕРАЗОН ^ Химическое название - Федеральное агентство по здравоохранению и социальному развитию гоу впо ставропольская... нормализации температуры. При бактериальном менингите у грудных деток и малышей младшего возраста исцеление начинают в дозе 100 мг/кг (но менее 4 г) 1 раз/сут. При идентификации возбудителя и степени его чувствительности к продукту ЦЕФОПЕРАЗОН ^ Химическое название - Федеральное агентство по здравоохранению и социальному развитию гоу впо ставропольская... дозу можно откорректировать. Длительность исцеления находится в зависимости от возбудителя и может составлять от 4 дней для Neisseria meningitidis до 10-14 дней для чувствительных штаммов Enterobacteriaceae. При гонорее советуют вводить однократно 250 мг ЦЕФОПЕРАЗОН ^ Химическое название - Федеральное агентство по здравоохранению и социальному развитию гоу впо ставропольская... в/в. Для профилактики послеоперационных осложнений советуют вводить однократно 1-2 г продукта (зависимо от степени угрозы инфецирования) за 30-90 мин до начала олерации. При операциях на толстой и прямой кишке советуют дополнительное введение продукта из ЦЕФОПЕРАЗОН ^ Химическое название - Федеральное агентство по здравоохранению и социальному развитию гоу впо ставропольская... группы 5-нитроимидазолов. Клиентам с нарушением функции почек корректировка дозы требуется только при КК ниже 10 мл/мин. В данном случае дневная доза не должна превосходить 2 г. Правила изготовления и введения смесей. Следует использовать только ЦЕФОПЕРАЗОН ^ Химическое название - Федеральное агентство по здравоохранению и социальному развитию гоу впо ставропольская... свежеприготовленные смеси. Для в/м введения 0.25 г либо 0.5 г продукта растворяют в 2 мл, а 1 г - в 3.5 мл 1% раствора лидокаина. Советуют вводить менее 1 г продукта в одну ягодицу. Для в/в ЦЕФОПЕРАЗОН ^ Химическое название - Федеральное агентство по здравоохранению и социальному развитию гоу впо ставропольская... инъекции 0.25 г либо 0.5 г Цефтриаксона растворяют в 5 мл, а 1 г - в 10 мл воды для инъекций. Вводят в/в медлительно (2-4 мин). Для в/в вливаний растворяют 2 г продукта в 40 мл раствора, не содержащего ионов кальция ЦЕФОПЕРАЗОН ^ Химическое название - Федеральное агентство по здравоохранению и социальному развитию гоу впо ставропольская.... Употребляют последующие базисные смеси: физраствор, 5% либо 10% раствор глюкозы, 5% раствор левулезы, 0.45% раствор NaCl + 2.5% раствор глюкозы. В/в дозы 50 мг/кг и поболее следует вводить капельно в течение по последней мере 30 мин.

^ Побочные деяния ЦЕФОПЕРАЗОН ^ Химическое название - Федеральное агентство по здравоохранению и социальному развитию гоу впо ставропольская.... Аллергические реакции (крапивница, лихорадка, эозинофилия, сыпь, зуд, крапивница, экссудативная полиморфная эритема, отеки, анафилактический шок); тошнота, рвота, стоматит, глоссит, диарея; кандидоз; боль в голове, головокружение, лейкопения, нейтропения, гранулоцитопения, тромбоцитопения, гемолитическая анемия, транзиторное ЦЕФОПЕРАЗОН ^ Химическое название - Федеральное агентство по здравоохранению и социальному развитию гоу впо ставропольская... увеличение активности трансаминаз, увеличение креатинина, мочевины; олигурия, нарушение свертываемости крови, озноб; псевдомембранозный колит. При в/в внедрении может быть развитие местных реакций: флебиты, болезненность по ходу вены. В/м введение без лидокаина является ЦЕФОПЕРАЗОН ^ Химическое название - Федеральное агентство по здравоохранению и социальному развитию гоу впо ставропольская... болезненным.

Взаимодействие. Цефтриаксон и аминогликозиды владеют синергизмом деяния в отношении многих грамотрицательных микробов. При одновременном применении больших доз цефтриаксона и "петлевых" диуретиков, к примеру, фуросемида, нарушений функции почек не наблюдается. Фармацевтическое ЦЕФОПЕРАЗОН ^ Химическое название - Федеральное агентство по здравоохранению и социальному развитию гоу впо ставропольская... взаимодействие. Раствор цефтриаксона несовместим с смесями, содержащими лекарства, как при изготовлении, так и при внедрении.

^ Особенные указания. При одновременной тяжеленной почечной и печеночной дефицитности следует часто определять концентрацию продукта в плазме крови. У ЦЕФОПЕРАЗОН ^ Химическое название - Федеральное агентство по здравоохранению и социальному развитию гоу впо ставропольская... нездоровых, находящихся на гемодиализе, нужно смотреть за концентрацией продукта в плазме крови, т.к. у их может понижаться скорость его выведения. При продолжительном лечении продуктам нужно часто держать под контролем картину ЦЕФОПЕРАЗОН ^ Химическое название - Федеральное агентство по здравоохранению и социальному развитию гоу впо ставропольская... периферической крови, характеристики многофункционального состояния печени и почек. В редчайших случаях при УЗИ желчного пузыря отмечаются затемнения, которые исчезают после отмены продукта. Даже если это явление сопровождается болями в правом ЦЕФОПЕРАЗОН ^ Химическое название - Федеральное агентство по здравоохранению и социальному развитию гоу впо ставропольская... подреберье, советуют только симптоматическое исцеление. Свежеприготовленные смеси цефтриаксона на физическом уровне и химически размеренны в течение 6 ч при комнатной температуре.


ЦЕФУРОКСИМ

Хим заглавие. [6R-[6альфа,7бета-(Z)]]-3[[(Аминокарбонил)окси]метил]-7-[[2-фуранил (метоксиимино)ацетил]амино]-8-оксо ЦЕФОПЕРАЗОН ^ Химическое название - Федеральное агентство по здравоохранению и социальному развитию гоу впо ставропольская...-5-тиа-1-азабицикло[4.2.0]окт-2-ен-2-карбоновая кислота (и в виде аксетила, гидрохлорида либо натриевой соли).

^ Фармакологическое действие. Цефалоспориновый антибиотик II поколения для перорального и парентерального внедрения. Действует бактерицидно (нарушает синтез белков клеточной стены микробов ЦЕФОПЕРАЗОН ^ Химическое название - Федеральное агентство по здравоохранению и социальному развитию гоу впо ставропольская...). Обладает широким диапазоном противомикробного деяния. Активен в отношении многих грамотрицательных микробов: Haemophilus parainfluenzae (включая ампициллино-резистентные штаммы), Haemophilus parainfluenzae, Neisseria gonorrhoeae (включая штаммы, продуцирующие пенициллиназу), Escherichia coli, Klebsiella spp. (включая Klebsiella pneumoniae ЦЕФОПЕРАЗОН ^ Химическое название - Федеральное агентство по здравоохранению и социальному развитию гоу впо ставропольская...), Salmonella spp., Shigeila spp., Proteus mirabilis, Proteus inconstans, Providencia rettgeri, Morganella morganii, Enterobacter spp., Citrobacter spp. Активен также в отношении грамположительных микробов: Staphylococcus aureus (включая штаммы, продуцирующие пенициллиназу), Staphylococcus epidermidis, Streptococcus pyogenes ЦЕФОПЕРАЗОН ^ Химическое название - Федеральное агентство по здравоохранению и социальному развитию гоу впо ставропольская..., St. pneumoniae. Продукт не активен в отношении: Enterococcus faecalis, Peptococcus spp., Peptostreptococcus spp., Clostridium spp. (включая Cl. difficile), Bacteroides spp., Fusobacterium spp., Pseudomonas spp., Campylobacter spp., Acinetobacter calcoaceticus, большинства штаммов ЦЕФОПЕРАЗОН ^ Химическое название - Федеральное агентство по здравоохранению и социальному развитию гоу впо ставропольская... Serracia sp. и Proteus vulgaris, метициллино-резистентных Staphylococcus, Listeria monocytogenes, также в отношении неких штаммов M.morganii, Enterobacter cloacae и Citrobacter spp.

Фармакокинетика. Время заслуги Сmax после в/м введения в дозе 750 мг ЦЕФОПЕРАЗОН ^ Химическое название - Федеральное агентство по здравоохранению и социальному развитию гоу впо ставропольская...- 45 мин, Сmax - 27 мкг/л; время заслуги Сmax после в/в введения 750 мг - 15 мин, Сmax - 50 мкг/л. Связь с белками плазмы - 50%. В терапевтических концентрациях определяется в плевральной воды, мокроте, в суставном выпоте ЦЕФОПЕРАЗОН ^ Химическое название - Федеральное агентство по здравоохранению и социальному развитию гоу впо ставропольская..., в костной ткани, в желчи, в спинно-мозговой воды (у нездоровых менингитом), во внутриглазной воды. Т1/2 - 80 мин. Экскреция почками в неизмененном виде.

Показания. Бактериальные инфекции, вызванные чувствительными к продукту микробами: заразные ЦЕФОПЕРАЗОН ^ Химическое название - Федеральное агентство по здравоохранению и социальному развитию гоу впо ставропольская... заболевания дыхательного тракта (острый и приобретенный бронхит, бактериальная пневмония, абсцесс легких, постоперационные отягощения при операциях на органах грудной клеточки), уха, гортани, носа (синусит, тонзиллит, фарингит), мочевыделительного тракта (острый и приобретенный пиелонефрит, цистит ЦЕФОПЕРАЗОН ^ Химическое название - Федеральное агентство по здравоохранению и социальному развитию гоу впо ставропольская..., симптоматическая бактериурия, гонорея), мягеньких тканей (целлюлит, раневая зараза, эризипелоид), костей и суставов (остеомиелит, септический артрит), органов малого таза (в акушерстве и гинекологии), септицемия, менингит, профилактика заразных болезней брюшной полости, таза, суставов, легких, сердца ЦЕФОПЕРАЗОН ^ Химическое название - Федеральное агентство по здравоохранению и социальному развитию гоу впо ставропольская..., пищевого тракта (в сосудистой хирургии при высочайшей степени риска заразных осложнений) и др.; при ортопедических операциях.

Противопоказания. Гиперчувствительность. С осторожностью - новорожденным и недоношенным детям, нездоровым с почечной дефицитностью; у нездоровых, имеющих ЦЕФОПЕРАЗОН ^ Химическое название - Федеральное агентство по здравоохранению и социальному развитию гоу впо ставропольская... в анамнезе заболевания ЖКТ (в особенности колит); ослабленным и истощенным клиентам.

^ Режим дозирования. Продукт можно вводить перорально, в/м либо в/в. При пероральном приеме средняя доза для взрослых - 250 мг 2 раза/сут, для деток ЦЕФОПЕРАЗОН ^ Химическое название - Федеральное агентство по здравоохранению и социальному развитию гоу впо ставропольская... - 125 мг 2 раза/сут. При парентеральном пути введения: взрослые: рядовая доза - 750 мг либо 1.5 г каждые 8 ч, обычно, в течение 5-10 дней. При неосложненных инфекциях мочевыводящих путей, инфекциях кожи и мягеньких тканей, диссеминированных гонококковых инфекциях ЦЕФОПЕРАЗОН ^ Химическое название - Федеральное агентство по здравоохранению и социальному развитию гоу впо ставропольская..., при неосложненной пневмонии - 750 мг каждые 8 ч. В томных либо осложненных случаях - 1.5 г каждые 8 ч. При инфекциях костей и суставов - 1.5 г каждые 8 ч. При неосложненной гонококковой инфекции - 1.5 г в/м в ЦЕФОПЕРАЗОН ^ Химическое название - Федеральное агентство по здравоохранению и социальному развитию гоу впо ставропольская... виде однократной дозы в 2 различных участка, с одновременным пероральным предназначением пробенецида в дозе 1 г. Для профилактики зараз во время хирургических операций - 1.5 г в/в за 0.5-1 ч до операции, в предстоящем в случае долговременной операции ЦЕФОПЕРАЗОН ^ Химическое название - Федеральное агентство по здравоохранению и социальному развитию гоу впо ставропольская... - по 750 мг в/в либо в/м каждые 8 ч. Во время операций на открытом сердечко - в/в по 1.5 г во время вводного наркоза и дальше каждые 12 ч до заслуги суммарной ЦЕФОПЕРАЗОН ^ Химическое название - Федеральное агентство по здравоохранению и социальному развитию гоу впо ставропольская... дозы 6 г. Нездоровым с нарушением функции почек доза подбирается, исходя из выраженности понижения функции почек. При значениях КК выше 20 мл/мин - 750 мг - 1.5 г каждые 8 ч; 10-20 мл/мин - 750 мг каждые 12 ч; наименее 10 мл ЦЕФОПЕРАЗОН ^ Химическое название - Федеральное агентство по здравоохранению и социальному развитию гоу впо ставропольская.../мин - 750 мг каждые 24 ч. Малыши и малыши до 3 мес: рекомендуемые дозы - 50-100 мг/кг/сут, в равных дозах каждые 6-8 ч; в более томных случаях - 100 мг/кг/сут. При бактериальном менингите- 200-240 мг/кг/сут ЦЕФОПЕРАЗОН ^ Химическое название - Федеральное агентство по здравоохранению и социальному развитию гоу впо ставропольская... в/в (дробными дозами каждые 6-8 ч). У малышей с почечной дефицитностью доза и ее частота должны быть изменены в согласовании с советами для взрослых. Изготовление суспензии и раствора для парентерального введения. В ЦЕФОПЕРАЗОН ^ Химическое название - Федеральное агентство по здравоохранению и социальному развитию гоу впо ставропольская.../м - к 750 мг (флакон объемом 10 мл) добавить 3.6 мл воды для инъекций. В/в - к 750 мг (флакон объемом 10 мл) добавить 9 мл воды для инъекций (вводить 8 мл раствора), к 1.5 г (флакон объемом 20 мл) добавить 14 мл ЦЕФОПЕРАЗОН ^ Химическое название - Федеральное агентство по здравоохранению и социальному развитию гоу впо ставропольская.... Для изготовления инфузионного раствора к каждой дозе 750 мг либо 1.5 г (флаконы объемом 100 мл) добавить 50 либо !00 мл воды для иньекций либо 5% декстрозы либо 0.9% раствора хлорида натрия.

^ Побочные деяния. Местные реакции после в/в ЦЕФОПЕРАЗОН ^ Химическое название - Федеральное агентство по здравоохранению и социальному развитию гоу впо ставропольская... введения - флебит. Со стороны ЖКТ вероятны диарея, тошнота, рвота. Аллергические и иммунопатологические реакции: сыпь, зуд, крапивница, положительная реакция Кумбса; мультиформная эритема, синдром Стивенса-Джонсона. Со стороны системы кроветворения: понижение гематокрита и ЦЕФОПЕРАЗОН ^ Химическое название - Федеральное агентство по здравоохранению и социальному развитию гоу впо ставропольская... гемоглобина, транзиторная эозинофилия, транзиторная нейтропения, лейкопения. Со стороны лабораторных характеристик: транзиторное увеличение уровня АСТ, АЛТ, ЩФ, ЛДГ, билирубина; содержания креатинина и азота мочевины. Остальные: у малышей при лечении менингита - отсроченная стерилизация спинно-мозговой воды ЦЕФОПЕРАЗОН ^ Химическое название - Федеральное агентство по здравоохранению и социальному развитию гоу впо ставропольская.... Передозировка - при чрезвычайно больших дозах вероятны судороги. Исцеление: применение противосудорожных средств, защита дыхательных путей, обеспечение вентиляции и перфузии, контроль и поддержание на нужном уровне актуально принципиальных характеристик, газов и электролитов крови ЦЕФОПЕРАЗОН ^ Химическое название - Федеральное агентство по здравоохранению и социальному развитию гоу впо ставропольская... и т.д.

Взаимодействие. Одновременное пероральное применение пробенецида с цефуроксимом замедляет канальную секрецию, понижает почечный клиренс, увеличивает концентрации в плазме и наращивает Т1/2 полужизни последнего. При одновременном применении с аминогликозидами и ЦЕФОПЕРАЗОН ^ Химическое название - Федеральное агентство по здравоохранению и социальному развитию гоу впо ставропольская... диуретиками увеличивается риск появления нефротоксических эффектов. Фармацевтическое взаимодействие. Раствор цефуроксима совместим с гепарином, хлористым кальцием, несовместим с смесями аминогликозидов.

^ Особенные указания. Пациенты, имевшие в анамнезе аллергические реакции на пенициллины, могут иметь завышенную чувствительность ЦЕФОПЕРАЗОН ^ Химическое название - Федеральное агентство по здравоохранению и социальному развитию гоу впо ставропольская... к цефалоспориновым лекарствам. В процессе исцеления продуктам нужен контроль функции почек, в особенности у нездоровых, получающих продукт в больших дозах. Исцеление продуктам рекомендуется продолжать в течение 48-72 ч после исчезновения симптомов, в ЦЕФОПЕРАЗОН ^ Химическое название - Федеральное агентство по здравоохранению и социальному развитию гоу впо ставропольская... случае зараз, вызванных S.pyogenes, рекомендуется продолжать исцеление более 10 дней. Во время исцеления продуктам вероятна ложноположительная ровная реакция Кумбса и ложноположительная реакция мочи на глюкозу. После разведения продукт можно хранить при комнатной ЦЕФОПЕРАЗОН ^ Химическое название - Федеральное агентство по здравоохранению и социальному развитию гоу впо ставропольская... температуре в течение 7 ч и в холодильнике в течение 48 ч. Если раствор за время хранения пожелтел, его применение допускается. Во время исцеления нельзя употреблять этиловый спирт.


ЦИПРОФЛОКСАЦИН

Хим заглавие. 1-Циклопропил-6-фтор-1,4-дигидро-4-оксо-(1-пиперазинил)-3-хинолинкарбоновая кислота

^ Фармакологическое ЦЕФОПЕРАЗОН ^ Химическое название - Федеральное агентство по здравоохранению и социальному развитию гоу впо ставропольская... действие. Синтетическое производное 4-фторхинолона, ингибирует бактериальную ДНК-гиразу, деспирализующую участки хромосомных молекул ДНК, что нужно для считывания генетической инфы. Низкая токсичность продукта для клеток макроорганизма разъясняется отсутствием в их гираз. Ципрофлоксацин является ЦЕФОПЕРАЗОН ^ Химическое название - Федеральное агентство по здравоохранению и социальному развитию гоу впо ставропольская... антибактериальным бактерицидным продуктам широкого диапазона деяния (сначала в отношении грамотрицательной флоры, в этом плане близок к аминогликозидам). На грамположительные мельчайшие организмы ципрофлоксацин оказывает антибактериальное действие исключительно в период деления ЦЕФОПЕРАЗОН ^ Химическое название - Федеральное агентство по здравоохранению и социальному развитию гоу впо ставропольская..., на грамотрицательные организмы - и в период покоя, так как оказывает влияние не только лишь на ДНК-гиразу, да и вызывает лизис клеточной стены. Предутверждает транскрипцию генетического материала микробов, нужного для их обычного метаболизма. Это ЦЕФОПЕРАЗОН ^ Химическое название - Федеральное агентство по здравоохранению и социальному развитию гоу впо ставропольская... приводит к резвому понижению возможности микробов к делению. В итоге его деяния не происходит параллельной выработки стойкости к другим актибиотикам, не принадлежащим к группе ингибиторов гиразы, что делает его высоко действенным ЦЕФОПЕРАЗОН ^ Химическое название - Федеральное агентство по здравоохранению и социальному развитию гоу впо ставропольская... по отношению к микробам, которые устойчивы, к примеру, к аминогликозидам, пенициллинам, цефалоспоринам, тетрациклинам и многим другим лекарствам. К ципрофлоксацину высокочувствительны последующие патогенные мельчайшие организмы: Е. coli, Shigella, Salmonella, Citrobacter, Klebsiella, Enterobacter, Serratia, Hafnia, Edwardsiella ЦЕФОПЕРАЗОН ^ Химическое название - Федеральное агентство по здравоохранению и социальному развитию гоу впо ставропольская..., Proteus (индол-положительные и индол-отрицательные), Providencia, Morganella, Yersinia; Vibrio, Aeromonas, Plesiomonas, Pasteurella, Haemophilus, Campylobacter, Pseudomonas, Legionella, Neisseria, Моraxellа, Acinobacter, Brucella; Staphylococcus, Listeria, Corynebacterium, Chlamydia. Последующие мельчайшие организмы владеют умеренной чувствительностью к ЦЕФОПЕРАЗОН ^ Химическое название - Федеральное агентство по здравоохранению и социальному развитию гоу впо ставропольская... ципрофлоксацину: Gardnerella, Flavobacterium, Alcaligenes, Streptococcus agalactiae, Enterococcus faecalis, Streptococcus pyogenes, Streptococcus pneumoniae, группа Viridans стрептококков, Mycoplasma hominis, Mycobacterium tuberculosis и Mycobacterium fortuitum. Перечисленные ниже мельчайшие организмы числятся обычно чувствительными к ципрофлоксацину: Enterococcus ЦЕФОПЕРАЗОН ^ Химическое название - Федеральное агентство по здравоохранению и социальному развитию гоу впо ставропольская... faecium, Ureaplasma urealyticum, Nocardia asteroides. За некими исключениями, анаэробные мельчайшие организмы являются равномерно чувствительными (к примеру, Peptococcus, Peptostreptococcus) либо устойчивыми (к примеру, Bacteroides) к ципрофлоксацину. Ципрофлоксацин не эффективен против ЦЕФОПЕРАЗОН ^ Химическое название - Федеральное агентство по здравоохранению и социальному развитию гоу впо ставропольская... Treponema pallidum. Резистентность развивается очень медлительно, так как с одной стороны после его деяния фактически не остается персистирующих микробов, а с другой стороны - у бактериальных клеток нет ферментов, инактивизирующих его. Не отмечено перекрестной ЦЕФОПЕРАЗОН ^ Химическое название - Федеральное агентство по здравоохранению и социальному развитию гоу впо ставропольская... резистентности к другим антимикробным продуктам

Фармакокинетика. Абсорбция - 70-80%, отлично распределяется в тканях организма (исключая ткань богатую жирами, к примеру, нервную ткань), объем его рассредотачивания - 2-3 л/кг, связь с белками плазмы крови - 20-30%. Время заслуги Cmax - 30-90 мин, содержание ЦЕФОПЕРАЗОН ^ Химическое название - Федеральное агентство по здравоохранению и социальному развитию гоу впо ставропольская... ципрофлоксацина в тканях в 2-12 раз выше, чем в плазме. Сывороточная концентрация ципрофлоксацина имеет линейную зависимость от величины принятой дозы. При применении ципрофлоксацина достигаются терапевтические концентрации в слюне, желчи, кишечном тракте, органах ЦЕФОПЕРАЗОН ^ Химическое название - Федеральное агентство по здравоохранению и социальному развитию гоу впо ставропольская... брюшной полости и малого таза, почках и мочевыводящих органах, легочной ткани, бронхиальном секрете, костной ткани, мышцах, синовиальной воды и суставных хрящах, перитонеальной воды, коже. В спинно-мозговой и внутриглазной жидкостях находится в 10% концентрации ЦЕФОПЕРАЗОН ^ Химическое название - Федеральное агентство по здравоохранению и социальному развитию гоу впо ставропольская... по сопоставлению с плазменной. Активность несколько понижается при кислых значениях рН. Т1/2 - 4 ч, экскреция почками - 50-70% (тубулярная фильтрация и канальцевая секреция), остальная часть - в виде метаболитов и через стену кишечного тракта. При ЦЕФОПЕРАЗОН ^ Химическое название - Федеральное агентство по здравоохранению и социальному развитию гоу впо ставропольская... почечной дефицитности понижается процент выводимого через почки ципрофлоксацина, но его кумулирования в организме при клиренсе креатинина выше 20 мл/мин не происходит, так как параллельно этому происходит повышение метаболизма ципрофлоксацина и ЦЕФОПЕРАЗОН ^ Химическое название - Федеральное агентство по здравоохранению и социальному развитию гоу впо ставропольская... выведение с каловыми массами.

Показания. Инфекции дыхательных путей, применение ципрофлоксацина показано при так именуемых тяжелых возбудителях (к примеру, Klebsiella, Enterobacter, Proteus, Pseudomonas, Legionella, Staphylococcus, Escherichia coli); инфекции среднего уха, придаточных пазух носа, в особенности ЦЕФОПЕРАЗОН ^ Химическое название - Федеральное агентство по здравоохранению и социальному развитию гоу впо ставропольская..., если они вызваны грамотрицательными возбудителями, включая Pseudomonas, либо Staphylococcus; инфекции глаз, почек и (либо) мочевыводящих путей, половых органов, включая воспаление придатков, гонорею, простатит; инфекции брюшной полости (к примеру, бактериальные инфекции ЖКТ, желчных путей ЦЕФОПЕРАЗОН ^ Химическое название - Федеральное агентство по здравоохранению и социальному развитию гоу впо ставропольская..., перитонит), кожи и мягеньких тканей, костей и суставов (к примеру, остеомиелит), сепсис. Исцеление и профилактика угрожающих зараз у нездоровых с ослабленными защитными функциями организма, к примеру, на фоне исцеления ЦЕФОПЕРАЗОН ^ Химическое название - Федеральное агентство по здравоохранению и социальному развитию гоу впо ставропольская... иммунодепрессивными средствами либо у нездоровых с нейтропенией.

Противопоказания. Персональная непереносимость хинолонов, пациенты с неконтролируемой эпилепсией, детки младше 15 лет (незавершенный процесс формирования скeлета); беременность, лактация, вирусный кератит.

^ Режим дозирования. Обычно, исцеление следует проводить еще более 3 дней ЦЕФОПЕРАЗОН ^ Химическое название - Федеральное агентство по здравоохранению и социальному развитию гоу впо ставропольская... после понижения завышенной температуры либо исчезнования клинических симптомов. Средняя продолжительность исцеления: 1 денек при острой неосложненной гонорее и цистите, до 7 дней при инфекциях почек, мочевых путей и брюшной полости, в течение всего ЦЕФОПЕРАЗОН ^ Химическое название - Федеральное агентство по здравоохранению и социальному развитию гоу впо ставропольская... периода нейтропенической фазы у нездоровых с ослабленными защитными силами организма, менее 2 мес. при остеомиелите и 7-14 дней при всех других инфекциях. При стрептококковых инфекциях в связи с угрозой поздних осложнений, также хламидийных инфекциях ЦЕФОПЕРАЗОН ^ Химическое название - Федеральное агентство по здравоохранению и социальному развитию гоу впо ставропольская... исцеление должно длиться более 10 дней. При инфекциях мочевыводящих путей назначают по 0.25-0.5 г 2 раза/сут; курс исцеления - 7-10 дней. При неосложненной гонорее назначают в дозе 0.25-0.6 г однократно; при сочетании гонококковой инфекции с хламидийной и микоплазменной ЦЕФОПЕРАЗОН ^ Химическое название - Федеральное агентство по здравоохранению и социальному развитию гоу впо ставропольская... показано предназначение в дозе 0.75 г каждые 12 ч в течение 7-10 дней. При шанкроиде - по 0.5 г 2 раза в денек в течение нескольких дней. При неосложненных инфекциях мочевых путей и гастро-интестинальных инфекциях можно ЦЕФОПЕРАЗОН ^ Химическое название - Федеральное агентство по здравоохранению и социальному развитию гоу впо ставропольская... давать разовую суточную дозу до 0.6 г (перорально). При менингококковом носительстве в носоглотке назначают однократно в дозе 0.5 либо 0.75 г. При приобретенном носительстве сальмонелл назначают перорально по 0.25 г 4 раза либо в/в - по ЦЕФОПЕРАЗОН ^ Химическое название - Федеральное агентство по здравоохранению и социальному развитию гоу впо ставропольская... 0.2 г 2 раза/сут; курс исцеления - до 4 нед. По мере надобности доза может быть увеличена до 0.5 г 3 раза/сут. При пневмонии, остеомиелите назначают по 0.75 г вовнутрь либо по 0.2 г в/в 2 раза/сут. Длительность ЦЕФОПЕРАЗОН ^ Химическое название - Федеральное агентство по здравоохранению и социальному развитию гоу впо ставропольская... исцеления при остеомиелите может составлять до 2 мес. При инфекциях ЖКТ, вызванных Staphylococcus aureus, назначают по 0.75 г каждые 12 ч в течение 7-28 дней. При томных инфекциях (в особенности вызванных полирезистентными возбудителями) продукт ЦЕФОПЕРАЗОН ^ Химическое название - Федеральное агентство по здравоохранению и социальному развитию гоу впо ставропольская... следует вводить в/в в разовой дозе 0.1-0.2 г; кратность введения - 2 раза/сут. По мере надобности в/в исцеления, при в особенности томных, угрожающих жизни либо рецидивирующих инфекциях, вызванных Pseudomonas, стафилококками либо Streptococcus pneumoniae, доза может ЦЕФОПЕРАЗОН ^ Химическое название - Федеральное агентство по здравоохранению и социальному развитию гоу впо ставропольская... быть увеличена - 0.4 г с кратностью введения до 3 раз/сут. При скорости клубочковой фильтрации (КК) от 31 до 60 мл/мин/1.73 кв.м либо сывороточной концентрации креатинина от 1.4 до 1.9 мг/100 мл наибольшая ЦЕФОПЕРАЗОН ^ Химическое название - Федеральное агентство по здравоохранению и социальному развитию гоу впо ставропольская... дневная доза должна составлять 1 г/денек при пероральном употреблении и 0.8 г/денек при в/в внедрении. При скорости клубочковой фильтрации ниже 30 мл/мин/1.73 кв.м либо сывороточной концентрации креатинина выше 2.0 мг/100 мл наибольшая дневная доза ЦЕФОПЕРАЗОН ^ Химическое название - Федеральное агентство по здравоохранению и социальному развитию гоу впо ставропольская... должна составлять 0.5 г/денек при пероральном употреблении и 0.4 г/денек при в/в внедрении. Если нездоровому проводится гемодиализ либо перитонеальный диализ, доза продукта должна составлять 0.25-0.5 г/сут перорально, но принимать ЦЕФОПЕРАЗОН ^ Химическое название - Федеральное агентство по здравоохранению и социальному развитию гоу впо ставропольская... продукт следует после сеанса гемодиализа. Для старых пациентов дозу следует понизить (обычно на 1/3). При перитонитах допустимо использовать интраперитонеальное введение инфузионных смесей ципрофлоксацина. При в особенности небезопасных инфекциях (к примеру при рецидивирующих ЦЕФОПЕРАЗОН ^ Химическое название - Федеральное агентство по здравоохранению и социальному развитию гоу впо ставропольская... приступах инфекции у нездоровых с муковисцидозом, инфекциями брюшной полости, костей и суставов), вызванных Pseudomonas либо стафилококками, при острых пневмониях, вызванных Streptococcus pneumoniae, и при хламидийных инфекциях мочеполового тракта доза должна быть повышена до 0.75 г (перорально ЦЕФОПЕРАЗОН ^ Химическое название - Федеральное агентство по здравоохранению и социальному развитию гоу впо ставропольская...) каждые 12 ч. После в/в внедрения можно продолжить исцеление перорально. Пилюли следует проглатывать полностью с маленьким количеством воды. Они могут употребляться независимо от времени приема еды. Если пилюли употребляются натощак, активное ЦЕФОПЕРАЗОН ^ Химическое название - Федеральное агентство по здравоохранению и социальному развитию гоу впо ставропольская... вещество всасывается более стремительно. В/в применение: длительность инфузии составляет 30 мин при дозе 0.2 г и 60 мин при дозе 0.4 г. Глазные капли: при легкой и равномерно тяжеленной инфекции по 1-2 капли в ЦЕФОПЕРАЗОН ^ Химическое название - Федеральное агентство по здравоохранению и социальному развитию гоу впо ставропольская... пораженный глаз (либо оба глаза) каждые 4 ч; при тяжеленной инфекции - по 2 капли каждый час. По мере надобности по указанию доктора может быть избрана другая доза. Инфузионные смеси готовы к использованию, по мере надобности ЦЕФОПЕРАЗОН ^ Химическое название - Федеральное агентство по здравоохранению и социальному развитию гоу впо ставропольская... их можно кооперировать со последующими инфузионными смесями: физиологическим веществом натрия хлорида, веществом Рингера и лактатным веществом Рингера, 5% и 10% веществом глюкозы, 10% веществом фруктозы, также 5% веществом глюкозы, содержащим 0.225% NaCl либо 0.45% NaCl.

^ Побочные деяния. Тошнота, диарея ЦЕФОПЕРАЗОН ^ Химическое название - Федеральное агентство по здравоохранению и социальному развитию гоу впо ставропольская..., рвота, диспепсия, боль в области животика, метеоризм, понижение аппетита; головокружение, боль в голове, вялость, беспокойство, дрожь; бессонница, периферическая паралгезия (аномалия восприятия чувства боли), потливость, увеличение внутричерепного давления, тревожные состояния, ночные кошмары, спутанность ЦЕФОПЕРАЗОН ^ Химическое название - Федеральное агентство по здравоохранению и социальному развитию гоу впо ставропольская... сознания, депрессия, галлюцинации, психотические реакции (время от времени даже прогрессирующие до состояний, в каких пациент может причинить для себя вред), тромбоз мозговых сосудов; нарушения вкуса и чутья, зрительные расстройства (к примеру, диплопия ЦЕФОПЕРАЗОН ^ Химическое название - Федеральное агентство по здравоохранению и социальному развитию гоу впо ставропольская... либо двойное зрение, изменение цветовосприятия), чувство шума в ушах, временные нарушения слуха; тахикардия; приливы крови, мигрень, обморок, эозинофилия, лейкоцитопения, гранулоцитопения, анемия, тромбоцитопения; лейкоцитоз, тромбоцитоз, гемолитическая анемия, изменение уровня протромбина; временное увеличение уровня трансаминаз ЦЕФОПЕРАЗОН ^ Химическое название - Федеральное агентство по здравоохранению и социальному развитию гоу впо ставропольская..., щелочной фосфатазы, холестатическая желтуха, в особенности у пациентов с перенесенными болезнями печени; временное увеличение содержания в моче креатинина либо билирубина в сыворотке крови; гипергликемия, гематурия; кристаллурия (сначала при щелочной моче и низком ЦЕФОПЕРАЗОН ^ Химическое название - Федеральное агентство по здравоохранению и социальному развитию гоу впо ставропольская... диурезе), гломерулонефрит, дизурия, полиурия, задержка мочеиспускания, альбуминурия, уретральные кровотечения, преходящая почечная дефицитность, интерстициальный нефрит; зуд, фармацевтическая лихорадка, точечные кожные кровоизлияния (петехии), образование волдырей, сопровождающейся кровотечениями, и малеханьких узелков, образующих струпья, также васкулит ЦЕФОПЕРАЗОН ^ Химическое название - Федеральное агентство по здравоохранению и социальному развитию гоу впо ставропольская...; узелковая эритема, экссудативная полиморфная эритема; синдром Стивенса-Джонсона (злокачественная экссудативная эритема), синдром Лайелла; гепатит, некроз печени; отек лица, сосудов либо горла; одышка; боли в суставах, артриты; общее чувство беспомощности, мышечные боли ЦЕФОПЕРАЗОН ^ Химическое название - Федеральное агентство по здравоохранению и социальному развитию гоу впо ставропольская..., тендовагинит, завышенная светочувствительность. При применении глазных капель может иметь место реакция гиперчувствительности к продукту в виде зуда, жжения, инъецирования склер. Долгое либо неоднократное употребление ципрофлоксацина может привести к суперинфекции резистентными микробами либо ЦЕФОПЕРАЗОН ^ Химическое название - Федеральное агентство по здравоохранению и социальному развитию гоу впо ставропольская... дрожжеподобными грибками.

Взаимодействие. Увеличивает концентрацию теофиллина (и других ксантинов, к примеру, кофеина), пероральных гипогликемических препаратов в плазме крови, непрямых антикоагулянтов и удлиняет их Т1/2 и наращивает выраженность понижения протромбинового индекса за ЦЕФОПЕРАЗОН ^ Химическое название - Федеральное агентство по здравоохранению и социальному развитию гоу впо ставропольская... счет некого понижения активности процессов микросомального окисления в гепатоцитах (выраженность подобного деяния слабее, чем у циметидина). НПВС (исключая ацетилсалициловую кислоту) потенцируют риск развития судорог. Пероральный прием вместе с железосодержащими продуктами, сукральфатом ЦЕФОПЕРАЗОН ^ Химическое название - Федеральное агентство по здравоохранению и социальному развитию гоу впо ставропольская... и антацидными продуктами, содержащими ионы магния, алюминия и кальция, приводит к понижению его всасывания, потому ципрофлоксацин следует давать или за 1-2 ч до, или более чем через 4 ч после приема антацидов. Еда также замедляет ЦЕФОПЕРАЗОН ^ Химическое название - Федеральное агентство по здравоохранению и социальному развитию гоу впо ставропольская... скорость всасывания ципрофлоксацина, но, не меняет его полноту, так что пик его концентрации отмечается приблизительно на 30 мин позже, чем при приеме натощак. Метоклопрамид ускоряет абсорбцию ципрофлоксацина, что приводит к уменьшению промежутка времени ЦЕФОПЕРАЗОН ^ Химическое название - Федеральное агентство по здравоохранению и социальному развитию гоу впо ставропольская... до заслуги его предельной концентрации в плазме. Совместное предназначение урикозурических препаратов приводит к замедлению выведения ципрофлоксацина (до 50%) и увеличению его плазменной концентрации. При сочетании с другими антимикробными продуктами обычно наблюдаются синергидное взаимодействие ЦЕФОПЕРАЗОН ^ Химическое название - Федеральное агентство по здравоохранению и социальному развитию гоу впо ставропольская... (бета-лактамы, аминогликозиды, клиндамицин, метронидазол): ципрофлоксацин может удачно применяться в композиции с азлоциллином и цефтазидимом при инфекциях, вызванных Pseudomas; с мезлоциллином, азлоциллином и др. бета-лактамными антибиотиками - при стрептококковых инфекциях; с изоксазолпенициллинами и ванкомицином ЦЕФОПЕРАЗОН ^ Химическое название - Федеральное агентство по здравоохранению и социальному развитию гоу впо ставропольская... - при стафилококковых инфекциях; с метронидазолом и клиндамицином - при анаэробных инфекциях. При одновременном применении ципрофлоксацина и циклоспорина отмечается повышение сывороточного креатинина, потому у таких пациентов нужен контроль этого показателя 2 раза/нед ЦЕФОПЕРАЗОН ^ Химическое название - Федеральное агентство по здравоохранению и социальному развитию гоу впо ставропольская.... При одновременном приеме с варфарином отмечается усиление деяния варфарина. Лекарственная несопоставимость. Инфузионный раствор ципрофлоксацина несовместим со всеми инфузионными смесями и продуктами, которые физико-химически неустойчивы при кислом рН (рН инфузионного раствора ципрофлоксацина 3.9-4.5). Нельзя соединять ЦЕФОПЕРАЗОН ^ Химическое название - Федеральное агентство по здравоохранению и социальному развитию гоу впо ставропольская... раствор для в/в введения с смесями, имеющими рН более 7.

Особенные указания. Продукт может повлиять на быстроту реакции и снижать способность к вождению автомобиля либо управлению сложными машинами (в ЦЕФОПЕРАЗОН ^ Химическое название - Федеральное агентство по здравоохранению и социальному развитию гоу впо ставропольская... особенности при одновременном употреблении ципрофлоксацина и этилового спирта). Использовать с осторожностью у нездоровых с атеросклерозом сосудов мозга, нарушением мозгового кровообращения, конвульсивным синдромом, в связи с опасностью развития побочных реакций со стороны ЦНС. При ЦЕФОПЕРАЗОН ^ Химическое название - Федеральное агентство по здравоохранению и социальному развитию гоу впо ставропольская... одновременном в/в внедрении ципрофлоксацина и средств для наркоза из группы производных барбитуровой кислоты нужен неизменный контроль ЧСС, АД, ЭКГ. Во избежание развития кристаллурии неприемлимо превышение рекомендованной дневной дозы, нужно достаточное потребление воды и ЦЕФОПЕРАЗОН ^ Химическое название - Федеральное агентство по здравоохранению и социальному развитию гоу впо ставропольская... поддержание кислой реакции мочи. Глазные капли нельзя использовать в качестве инъекций.


ЭРИТРОМИЦИН

Хим заглавие. 3R-(3R*,4S*,5S*,6R*,7R*,9R*,11R*,12R*,13S*,14R*)-4(2,6-Дидезокси-3-О-метил-3-О-метил-альфа-L-рибогексопиранозил ЦЕФОПЕРАЗОН ^ Химическое название - Федеральное агентство по здравоохранению и социальному развитию гоу впо ставропольская...)окси-14-этил-7,12,13-тригидрокси-3,5,7,9,11,13-гексаметил-6-3,4,6-тридезокси-3-(диметиламино)-бета-D-ксилогексопиранозил)оксиоксациклотетрадекан-2,10-дион

^ Фармакологическое действие. Антибиотик из группы макролидов, бактериостатик (действие основано на нарушении биосинтеза белка микробами, не влияя на синтез нуклеиновых ЦЕФОПЕРАЗОН ^ Химическое название - Федеральное агентство по здравоохранению и социальному развитию гоу впо ставропольская... кислот). При применении в больших дозах проявляет антибактериальное действие. Имеет широкий диапазон деяния, включающий как грамположительные (стафилококки, продуцирующие и не продуцирующие пенициллиназу; стрептококки, пневмококки, клостридии, Bacillus anthracis, Corynebacterium diphtheriae), так и грамотрицательные мельчайшие ЦЕФОПЕРАЗОН ^ Химическое название - Федеральное агентство по здравоохранению и социальному развитию гоу впо ставропольская... организмы (гонококки, гемофильная и коклюшная палочки, бруцеллы, легионеллы), микоплазмы, хламидии, спирохеты, риккетсии. Устойчивы к эритромицину грамотрицательные палочки: пищеварительная, синегнойная, также шигеллы, сальмонеллы и др. К группе чувствительных к эритромицину относятся мельчайшие организмы, рост которых ЦЕФОПЕРАЗОН ^ Химическое название - Федеральное агентство по здравоохранению и социальному развитию гоу впо ставропольская... задерживается при концентрации антибиотика 1 мг/л, среднечувствительных - 4 мг/л, равномерно устойчивых и устойчивых - 6 мг/л.

Фармакокинетика. Абсорбция - высочайшая, время заслуги Сmax - 2-4 ч; при в/в внедрении - 30-60 мин; T 1/2 - 2-2.5 ч ЦЕФОПЕРАЗОН ^ Химическое название - Федеральное агентство по здравоохранению и социальному развитию гоу впо ставропольская..., при анурии - 4-6 ч. Связь с белками - 18%. В организме распределяется неравномерно. В огромных количествах скапливается в печени, почках. В желчи и моче концентрация эритромицина в 10-ки раз превосходит концентрацию в плазме крови. Отлично просачивается в ЦЕФОПЕРАЗОН ^ Химическое название - Федеральное агентство по здравоохранению и социальному развитию гоу впо ставропольская... ткани легких, селезенки, лимфатических узлов, плевральную полость, асцитическую и синовиальную воды, где концентрации антибиотика превосходят его содержание в плазме крови. В молоке кормящих дам содержится- 50% от концентрации в плазме крови. Плохо ЦЕФОПЕРАЗОН ^ Химическое название - Федеральное агентство по здравоохранению и социальному развитию гоу впо ставропольская... просачивается через ГЭБ, в спинно-мозговой воды его концентрация составляет 10% содержания продукта в плазме крови. При воспалительных процессах в оболочках мозга их проницаемость для эритромицина несколько увеличивается. Просачивается через плацентарный барьер и ЦЕФОПЕРАЗОН ^ Химическое название - Федеральное агентство по здравоохранению и социальному развитию гоу впо ставропольская... поступает в кровь плода, где его содержание добивается 10% уровня в плазме крови мамы. Экскреция методом печеночного метаболизма - 60% неизмененного продукта; почками - 20%, с желчью - 20%.

Показания. Бактериальные инфекции: дифтерия (в т.ч. дифтерийное носительство), коклюш (в т ЦЕФОПЕРАЗОН ^ Химическое название - Федеральное агентство по здравоохранению и социальному развитию гоу впо ставропольская....ч. профилактика заболевания у чувствительных лиц, подвергшихся риску инфецирования), трахома, бруцеллез, болезнь легионеров, скарлатина, амебная дизентерия, гонорея; конъюнктивит новорожденных, пневмония у деток и мочеполовые инфекции у беременных, вызванные Chlamydia trachomatis; первичный сифилис ЦЕФОПЕРАЗОН ^ Химическое название - Федеральное агентство по здравоохранению и социальному развитию гоу впо ставропольская... (у пациентов с аллергией к пенициллинам), неосложненный хламидиоз у взрослых (с локализацией в нижних отделах мочеполовых путей и прямой кишки) при непереносимости либо неэффективности тетрациклинов и др; инфекции ЛОР-органов (ангина ЦЕФОПЕРАЗОН ^ Химическое название - Федеральное агентство по здравоохранению и социальному развитию гоу впо ставропольская..., отит, синусит), инфекции желчевыводящих путей (холецистит), инфекции верхних и нижних дыхательных путей (трахеит, бронхит, пневмония), инфекции кожи и мягеньких тканей, гнойничковые заболевания кожи, инфицированные раны, пролежни, ожоги II и III ЦЕФОПЕРАЗОН ^ Химическое название - Федеральное агентство по здравоохранению и социальному развитию гоу впо ставропольская... ст, трофические язвы, инфекции слизистой оболочки глаз - вызванные чувствительными к продукту возбудителями; профилактика обострений стрептококковой инфекции (тонзиллит, фарингит) у нездоровых ревматизмом, заразные отягощения при стоматологических вмешательствах у нездоровых с пороками сердца. Является антибиотиком ЦЕФОПЕРАЗОН ^ Химическое название - Федеральное агентство по здравоохранению и социальному развитию гоу впо ставропольская... резерва для исцеления бактериальных зараз, вызванных штаммами грамположительных возбудителей (а именно, стафилококками), устойчивыми к пенициллину. При томных формах заразных болезней, когда прием продукта вовнутрь малоэффективен либо неосуществим, прибегают к в/в введению растворимой ЦЕФОПЕРАЗОН ^ Химическое название - Федеральное агентство по здравоохранению и социальному развитию гоу впо ставропольская... формы эритромицина - эритромицина фосфата. Эритромицин в свечках назначают в случаях, когда приём вовнутрь затруднен.

Противопоказания. Гиперчувствительность, анамнестические сведения о желтухе, выраженные нарушения функции печени, одновременный прием терфенадина либо астемизола, завышенная ЦЕФОПЕРАЗОН ^ Химическое название - Федеральное агентство по здравоохранению и социальному развитию гоу впо ставропольская... чувствительность к макролидам.

^ Режим дозирования. Устанавливают персонально зависимо от локализации и тяжести течения инфекции, чувствительности возбудителя. Средняя дневная доза для взрослых составляет 2-4 г в 4 приема. Детям зависимо от возраста, массы тела и ЦЕФОПЕРАЗОН ^ Химическое название - Федеральное агентство по здравоохранению и социальному развитию гоу впо ставропольская... тяжести инфекции назначают по 30-50 мг/кг/сут в 3-4 приема (пореже в 2 приема с интервалом в 12 ч) - в возрасте от 4 мес до 18 лет, 20-40 мг/кг/сут - детям первых 3 мес жизни. В случае более томных зараз ЦЕФОПЕРАЗОН ^ Химическое название - Федеральное агентство по здравоохранению и социальному развитию гоу впо ставропольская... доза может быть удвоена. Продукт используют вовнутрь за 1-1.5 ч перед едой. Для исцеления дифтерийного носительства назначают по 0.25 г 2 раза в день. Курсовая доза продукта для исцеления первичного сифилиса (при непереносимости ЦЕФОПЕРАЗОН ^ Химическое название - Федеральное агентство по здравоохранению и социальному развитию гоу впо ставропольская... пенициллина) составляет 20-40 г; длительность курса 10-15 дней. При амебной дизентерии взрослым назначают по 0.25 г эритромицина 4 раза в день, детям - по 30-50 мг/кг/сут; длительность курса 10-14 дней. При легионеллезе назначают по 0.5 г 4 раза в день ЦЕФОПЕРАЗОН ^ Химическое название - Федеральное агентство по здравоохранению и социальному развитию гоу впо ставропольская... в течение 14 дней. При лечении гонореи - по 0.5 г каждые 6 ч в течение 3 дней, дальше по 0.25 г каждые 6 ч в течение 7 дней. Взрослым для профилактики стрептококковой инфекции (тонзиллите, фарингите) - 20-50 мг/кг/сут, длительность ЦЕФОПЕРАЗОН ^ Химическое название - Федеральное агентство по здравоохранению и социальному развитию гоу впо ставропольская... курса - более 10 дней. При долговременной профилактике стрептококковых зараз назначают по 0.25 г 2 раза в день. Для профилактики эндокардита у нездоровых с пороками сердца назначают по 1 г для взрослых и по 20 мг/кг ЦЕФОПЕРАЗОН ^ Химическое название - Федеральное агентство по здравоохранению и социальному развитию гоу впо ставропольская... - для деток за 1 ч до стоматологического вмешательства, дальше по 0.5 г и 10 мг/кг для малышей повторно через 6 ч. При коклюше - 40-50 мг/кг/сут в течение 5-14 дней. При конъюнктивите новорожденных - 50 мг/кг/сут суспензии ЦЕФОПЕРАЗОН ^ Химическое название - Федеральное агентство по здравоохранению и социальному развитию гоу впо ставропольская... в 4 приема в течение более 2 нед. При детской пневмонии - 50 мг/кг/сут суспензии в 4 приема в течение более 3 нед. При мочеполовых инфекциях во время беременности - 0.5 г 4 раза в денек в течение ЦЕФОПЕРАЗОН ^ Химическое название - Федеральное агентство по здравоохранению и социальному развитию гоу впо ставропольская... более 7 дней либо (при нехороший переносимости таковой дозы) - по 0.25 г 4 раза в день в течение более 14 дней. У взрослых при неосложненном хламидиозе и непереносимости тетрациклинов назначают по 0.5 г 4 раза в день в течение более ЦЕФОПЕРАЗОН ^ Химическое название - Федеральное агентство по здравоохранению и социальному развитию гоу впо ставропольская... 7 деньке й. Свечки с эритромицином высвобождают от пленки и вводят ректально. Детям в возрасте от 1 до 3 лет назначают по 0.4 г/сут, от 3 до 6 лет по 0.5 - 0.75 г/сут, 6-8 лет до 1 г/сут. Дневная доза ЦЕФОПЕРАЗОН ^ Химическое название - Федеральное агентство по здравоохранению и социальному развитию гоу впо ставропольская... делится на 4-6 частей и вводится через каждые 4-6 ч. Внутривенная форма (эритромицина фосфат): взрослым 2-3 раза в день по 0.2 г (200 мг из расчета эритромицина основания); дневная доза может быть увеличена по мере надобности до ЦЕФОПЕРАЗОН ^ Химическое название - Федеральное агентство по здравоохранению и социальному развитию гоу впо ставропольская... 1 г. Детям вводят 20 мг/кг/сут. Раствор для внешнего внедрения наносят на пораженные участки кожи 2-3 раза/денек, при ожогах 2-3 раза/нед. продолжительность исцеления 1.5-2 мес. При заболеваниях глаз 0.2-0.3 г мази закладывают за ЦЕФОПЕРАЗОН ^ Химическое название - Федеральное агентство по здравоохранению и социальному развитию гоу впо ставропольская... нижнее либо верхнее веко 3 раза/денек, при трахоме 4-5 раз/денек, курс исцеления - до 4 месяцев.

Побочные деяния. Печеночная дефицитность; тошнота, рвота, боли в эпигастрии, тенезмы, диарея, увеличение активности “печеночных” трансаминаз, боли в животике; понижение ЦЕФОПЕРАЗОН ^ Химическое название - Федеральное агентство по здравоохранению и социальному развитию гоу впо ставропольская... слуха и/либо шум в ушах (ототоксический эффект обычно обратим при отмене продукта), кожные аллергические реакции (крапивница, другие формы сыпи), эозинофилия; тахикардия, развитие трепетания либо мигания у нездоровых с ЦЕФОПЕРАЗОН ^ Химическое название - Федеральное агентство по здравоохранению и социальному развитию гоу впо ставропольская... удлиненным интервалом QT на ЭКГ холестатическая желтуха, псевдомембранозный колит (как во время исцеления, так и после него), анафилактический шок. Передозировка - тошнота, диарея, чувство дискомфорта в области желудка; обратимый острый панкреатит в легкой форме ЦЕФОПЕРАЗОН ^ Химическое название - Федеральное агентство по здравоохранению и социальному развитию гоу впо ставропольская...; головокружение (в особенности у нездоровых с печеночной либо почечной дефицитностью). Исцеление: прием активизированного угля, кропотливый контроль за состоянием дыхательной системы (по мере надобности - проведение ИВЛ), кислотно-щелочного равновесия и электролитного обмена. Промывание ЦЕФОПЕРАЗОН ^ Химическое название - Федеральное агентство по здравоохранению и социальному развитию гоу впо ставропольская... желудка отлично при приеме дозы, пятикратно превосходящей среднюю терапевтическую. Гемодиализ, перитонеальный диализ, форсированный диурез не много эффективны.

Взаимодействие. Пробенецид удлиняет T1/2 эритромицина. Несовместим с линкомицином, клиндамицином и хлорамфениколом (антагонизм). Понижает антибактериальное действие бета-лактамных ЦЕФОПЕРАЗОН ^ Химическое название - Федеральное агентство по здравоохранению и социальному развитию гоу впо ставропольская... лекарств (пенициллины, цефалоспорины, карбопенемы). Увеличивает уровень теофиллина. При одновременном приеме с продуктами, метаболизм которых осуществляется в печени (карбамазепина, вальпроевой кислоты, гексобарбитала, фенитоина, альфентанила, дизопирамида, ловастатина, бромокриптина), может повышаться концентрация ЦЕФОПЕРАЗОН ^ Химическое название - Федеральное агентство по здравоохранению и социальному развитию гоу впо ставропольская... этих препаратов в плазме, т.к эритромицин является ингибитором микросомальных ферментов печени, может усиливать нефротоксичность циклоспорина, в особенности при почечной дефицитности. Эритромицин понижает клиренс триазолама и мидазолама, в связи с чем могут ЦЕФОПЕРАЗОН ^ Химическое название - Федеральное агентство по здравоохранению и социальному развитию гоу впо ставропольская... усиливаться фармакологические эффекты бензодиазепинов. При одновременном приеме с терфенадином либо астемизолом - возможность развития аритмии, с дигидроэрготамином либо негидрированными алкалоидами спорыньи - сужение сосудов до спазма, дизестезии. Замедляет элиминацию (увеличивает эффект) метилпреднизолона, фелодипина и антикоагулянтов кумаринового ряда ЦЕФОПЕРАЗОН ^ Химическое название - Федеральное агентство по здравоохранению и социальному развитию гоу впо ставропольская.... При совместном предназначении с ловастатином усиливается рабдомиолиз. Увеличивает биодоступность дигоксина. Понижает эффективность гормональной контрацепции.

^ Особенные указания. В связи с проникновением эритромицина в грудное молоко, следует воздержаться от кормления при ЦЕФОПЕРАЗОН ^ Химическое название - Федеральное агентство по здравоохранению и социальному развитию гоу впо ставропольская... предназначении его в период лактации. Следует соблюдать необыкновенную осторожность при заболеваниях печени, и при долговременной терапии продуктам нужно производить контроль лабораторных характеристик функции печени. Симптомы холестатической желтухи могут развиться через некоторое количество ЦЕФОПЕРАЗОН ^ Химическое название - Федеральное агентство по здравоохранению и социальному развитию гоу впо ставропольская... дней после начала терапии, но риск развития увеличивается после 7-14 дней непрерывной терапии. Риск развития ототоксического эффекта выше у нездоровых с почечной и печеночной дефицитностью. Сначала исцеления и через 14 дней нужно делать антибиотикограмму (определение чувствительности данного ЦЕФОПЕРАЗОН ^ Химическое название - Федеральное агентство по здравоохранению и социальному развитию гоу впо ставропольская... штамма к эритромицину). Некие штаммы Haemophilus influenzae, устойчивые к действию продукта, чувствительны к одновременному приему эритромицина и сульфаниламидов. Прием продукта может помешать определению катехоламинов в моче и активности АСТ в ЦЕФОПЕРАЗОН ^ Химическое название - Федеральное агентство по здравоохранению и социальному развитию гоу впо ставропольская... крови (колориметрическое определение при помощи дефинилгидразина. Эритромицин нельзя запивать молоком либо продуктами из молока. Препараты, повышающие кислотность желудочного сока, и кислые напитки инактивизируют эритромицин (кроме фармацевтической формы в виде капсул).


Правила забора материала на ЦЕФОПЕРАЗОН ^ Химическое название - Федеральное агентство по здравоохранению и социальному развитию гоу впо ставропольская... бактериологическое исследование при инфекциях нижних отделов респираторного тракта.


Мокрота собирается в за ранее простериллизованную (кипячением либо обработанную кипяточком трехкратно) посуду, емкостью менее 200 мл. Днем, за ранее произвести туалет ротовой полости ЦЕФОПЕРАЗОН ^ Химическое название - Федеральное агентство по здравоохранению и социальному развитию гоу впо ставропольская...: почистить зубы (но не зубной пастой с триклозаном!), кропотливо прополоскать рот водой. Собирается содержимое нижних дыхательных путей. Делается это методом глубочайшего откашливания. При отсутствии достаточного количества мокроты может быть проведение постурального дренажа, поколачивания грудной ЦЕФОПЕРАЗОН ^ Химическое название - Федеральное агентство по здравоохранению и социальному развитию гоу впо ставропольская... клеточки либо ингаляции с физиологическим веществом. Мокрота доставляется в лабораторию не позже, чем через 2 часа после сбора.

Лучше, чтоб мокрота была собрана до начала антибиотикотерапии.


Правила забора материала на бактериологическое ЦЕФОПЕРАЗОН ^ Химическое название - Федеральное агентство по здравоохранению и социальному развитию гоу впо ставропольская... исследование при инфекциях мочевыводящего тракта.


Моча собирается в за ранее простериллизованную (кипячением либо обработанную кипяточком трехкратно) посуду, емкостью менее 200 мл. С утра, за ранее произвести туалет половых органов: подмыться (без мыла!). Собирается 2-ая порция ЦЕФОПЕРАЗОН ^ Химическое название - Федеральное агентство по здравоохранению и социальному развитию гоу впо ставропольская... мочи. Моча доставляется в лабораторию не позже, чем через 2 часа после сбора.

Лучше, чтоб моча была собрана до начала антибиотикотерапии.


^ Батурин В.А., Щетинин Е.В.,


Стандартные подходы к фармакотерапии заразных ЦЕФОПЕРАЗОН ^ Химическое название - Федеральное агентство по здравоохранению и социальному развитию гоу впо ставропольская... болезней респираторного и мочевыводящего трактов

Учебно-методическое пособие


ЛР № 020326 от 27 января 1997 г.


Сдано в набор 25.11.06 Подписано в печать 25.11.06. Формат А-4.

Бумага типогр. №1. Печать офсетная. Гарнитура офсетная. Усл. печ. л. 4,2. Уч.-изд. л. 4,8. Заказ ______. Тираж 300 экз ЦЕФОПЕРАЗОН ^ Химическое название - Федеральное агентство по здравоохранению и социальному развитию гоу впо ставропольская....

________________________________________________________________

Ставропольская муниципальная мед академия

355024, г.Ставрополь, ул.Мира 310.





ceh-pokritij-metalla-2.html
ceh-vodosnabzheniya-ceh-elektrosnabzheniya.html
ceha-fabriki-oao-8-marta.html